무턱성형

얼굴이 길면서 무턱을 갖은 분들은 소위 말상이라는 말을 듣게 되고
얼굴이 짧으면서 무턱인 분들은 동글동글해 보이거나 얼굴 전체가 돌출되 보여
전체적으로 답답한 느낌을 주게 되며
얼굴이 길든 짧든 무턱으로 인한 얼굴 옆라인이 마음에 들지 않아
무턱성형에 대해 고민을 하게 됩니다.
이러한 이유로 무턱성형에 대해 관심을 갖게 되는데
수술방법적인 부분에서 보형물, 지방이식, 절골술에 대한 여러가지 말들이 많아
과연 어떤시술이 나에게 가장 잘 어울리고 맞는 방법인지 고민을 하게 됩니다.
또한, 무턱수술을 받은 분들이 수술 후 얼굴이 더 길어 보인다고 하는 경우도 있고
얼굴과 맞지 않게 턱끝만 뾰족해져 성형한 티가 난다고 불만족인 분들도 계셔서
과연 어떻게 디자인 해야 나의 얼굴에 가장 잘 어울리는 지 두려워지게 됩니다.
무턱성형의 성공열쇠는
미용학적으로 불만족이 안생기게 하면서 수술후 부작용이 생기지 않게 하는 것입니다.
이렇게 수술 후 성형한 티가 나지 않도록 얼굴이 짧은 사람은
갸름한 느낌이 들고 얼굴이 긴 사람은 길어 보이지 않게 하기 위해서 얼굴 전체를 고려한
디자인이 무턱성형에서 반드시 필요합니다.
따라서 앞턱의 디자인이 입주변의 굴곡과 조화를 잘 이룰 경우 그 얼굴느낌의 변화를 크게
개선시킬 수 있는 것입니다.
▶ 무턱성형 시 어떤방법을 선택해야 하는지에 대해서는
1. 보형물
무턱성형 시 보형물을 쓰면 뼈가 부식된다는 이야기는 성형외과 교과서에 나오는 이야기
입니다.
턱이 아주 작은 하악외소증에서 정상적인 얼굴로 만들기 위해 아주 큰 보형물로 초반에
외국성형외과에서 재건을 하였으나 앞턱의 근육과 피부가 탄력성 없이 늘어나지 않는
이유로 인해 그 압력이 앞턱 뼈에 영향을 주어 뼈의 모양이 눌려지고 부식되는 현상이
발견되었습니다.
이런 발견으로 인해 최근 미용성형에서 앞턱에 안전하게 사용할 수 있는
보형물의 크기와 넓이가 정해져 전 세계적으로 앞턱의 보형물은 안전한 범위를 획득하여
널리 사용되고 있습니다.
절골술을 위주로 하는 병원에서 보형물에 대한 이런 위험성을 과대하게 환자가 느끼도록 하여
보형물 대신 절골술이 더 좋다는 식으로 느껴지게 하고 있으나 이는 사실이 아닙니다.
현재 코수술도 대부분 실리콘으로 하고 이마도 실리콘으로 많이 하고 있으나
이 실리콘이 코뼈를 부식시키거나 이마를 부식시킨다는말은 들어보지 못했을 것입니다.
안전한 범위내의 실리콘은 여러가지 장점이 있습니다.
복잡한 뼈수술 필요없이 이쁜 턱모양을 만들 수 있고 절골술은 앞턱뼈의 모양을 다양하게
만들기 힘들지만 보형물은 조각하기 쉬워 미적감각이 있다면 다양한 느낌의 앞턱을
본인 얼굴에 맞게 크기와 넓이를 조절할 수 있습니다.
보형물의 단점은 모든 보형물 수술이 그렇지만 초반에 염증이 생길 확률이 조금 더 높다는
것입니다.
2. 지방이식
마취하는 것도 무섭고 얼굴에 칼을 대는 수술에 대해 두려움을 느끼는 분들은 굳이
보형물이나 뼈수술 없이도 지방이식 만으로도 무턱을 성형할수 있습니다.
그러나 뼈나 보형물처럼 딱딱한 턱이 생기는 것이 아니기 때문에 무턱이 심하지 않은 경우,
앞턱 피부의 탄력성이 있어야 지방이식한 턱이 자연스럽고 덜렁덜렁 거리지 않습니다.
지방이식의 장점은
수술후 바로 일상생활이 가능하기 때문에 직장에 다니시는 분들이
편안하게 시술을 받을 수 있으며
단점은일부분이 흡수되어 아쉬운 부분을 다시 지방이식을 할 수도 있다는 점입니다.
3. 절골술
절골술과 은 보형물이라는 것을 선택할때
뼈절제와 보형물의 재료보다는  현재의 입매가 어떤 위치와 볼륨이 되어야 한다는 것이
디자인이며 이 디자인을 현실화 시키는 것이 절골술과 보형물중에 어느것이 더 유리하냐를 생각하게 됩니다.
절골술시 가장 염두에 두어야 하는 것은 뼈절제를 하더라도  앞턱의 피부의 변화가 되지 않는
뼈절제술은 뼈만 잘라질뿐 앞턱의 미용적인 효과가 없다는 것입니다.
이유는 앞턱의 피부는 탄력성이 떨어지는 특수성으로 뼈가 줄어든다 해도 피부가 탄력성이
없어 위로 달라붙지 못해 뼈의 변화만큼 피부의 변화가 따라가지 못합니다.
따라서 뼈수술을 위해 뼈와 피부가 분리 되도록 수술하게 된다면
탄력성 없는 앞턱의 피부가 계속 벙벙하게 떠 있고
중력을 위배하여 윗쪽으로 올라가지 못하게 되는 것입니다.
이런 이유로 절골술은 단순히 뼈만 자른다고 해서 아름다운 턱이 생기지 않는다는 것을
염두해 두셔야 하고,
뼈의 변화와 피부의 변화가 동시에 되기 위해서  뼈수술시
피부의 변화를 리모델링하고 디자인 하는 능력이 있어야만 뼈수술이 효과를 보게 됩니다.
위 남자분처럼
뼈의 변화와 함께 피부의 변화가 동시에 리모델링 될수 있어야만  뼈수술시 효과를 볼수 있게 됩니다.

스완성형외과 칼럼 · 황성호 원장